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自然光,生理,大便,部位,理性
提問: 新生兒黃疸問題 問題補充: 寶寶快滿月了,最近臉上又出現一些黃黃的部位,眼白也有些黃,到中午會消退.我一直是母乳喂養,他又不肯喝水,請問會有什么問題? 医师解答: 剛出生的嬰兒很容易出現黃疸的現象，有時侯寶寶在出院前就有黃疸升高，有時是回家幾天以后才出現。所以媽媽需要細心觀察，一旦發生不正常的黃疸，就必須回醫院檢查。
黃疸是新生兒最常見的疾病之一，分為生理性黃疸與病理性黃疸，如果是生理性黃疸，媽媽就不需要擔心，因為是正常現象。但如果發現超過了生理性的范圍，就必須注意是不是有其他的病變，所以媽媽要特別注意寶寶回家后的膚色變化。
由于只要超過生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸，因此出院后對寶寶的觀察非常重要。首先媽媽出院前，一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個部位，回家后再觀察有無任何變化，如果愈來愈黃，黃的部位愈來愈多，就一定有問題，如果黃的部位慢慢消退，就可能不需要擔心了。以下是黃疸兒居家照顧須知：
1.仔細觀察黃疸變化
黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，專家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關系，是黃色就要注意了。
2.觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫院檢查。
3.注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發生問題，大便會變白，但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果再加上身體突然又黃起來，就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，則會造成肝臟受損，這時必須在寶寶兩個月內時進行手術，才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
4.家里不要太暗
寶寶出院回家之后，盡量不要讓家里太暗，窗簾不要都拉得太嚴實，白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光，電燈開不開都沒關系，不會有什么影響。如果在醫院時，寶寶黃疸指數超過15mg/dL，醫院會照光，讓膽紅素由于光化的反應，而使結構改變，變成不會傷害到腦部的結構而代謝。回家后繼續要照自然光的原因是，自然光里任何波長都有，照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響，但不要讓寶寶直接曬到太陽，怕會曬傷，而且也怕紫外線帶來傷害。
5.勤喂母乳
如果證明是因為喂食不足所產生的黃疸，媽媽必須要勤喂食物，因為乳汁分泌是正常的生理反應，勤吸才會刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會愈多，千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸，就用水或糖水補充。
不知道寶寶吃得夠不夠的媽媽，可以觀察尿尿的次數，一天尿6次以上，以及寶寶體重持續增加，就表示吃的份量足夠。但還是要觀察寶寶后面的情形變化，如果黃疸退了又升高就絕對有問題，一定要及時去醫院檢查。
通常在醫院時，寶寶若黃疸指數屬于生理性黃疸的范圍，而且不用照光，就可與媽媽一起出院。新生兒剛開始時體重原本就會有生理性的下降，在正常情況下，7～10天后就會回復到出生時的體重，如果媽媽發現寶寶體重持續下降，身體又有愈來愈黃的趨勢，就得送醫院觀察。不過專家認為，大約有1/4以上病理性黃疸的寶寶是找不到原因的，當然這還是得經過醫生檢查才行。
照顧黃疸寶寶的秘訣
仔細觀察寶寶的日常生活，從膚色、身體狀況、大便顏色等，而且平常家中不要太暗，盡量讓自然光灑下來。坐月子不一定要暗暗的才行，明亮的空間能讓心情更好。
參考文獻：《健康網》
提問: 新生兒黃疸問題 問題補充: 寶寶快滿月了,最近臉上又出現一些黃黃的部位,眼白也有些黃,到中午會消退.我一直是母乳喂養,他又不肯喝水,請問會有什么問題? 医师解答: 剛出生的嬰兒很容易出現黃疸的現象，有時侯寶寶在出院前就有黃疸升高，有時是回家幾天以后才出現。所以媽媽需要細心觀察，一旦發生不正常的黃疸，就必須回醫院檢查。
黃疸是新生兒最常見的疾病之一，分為生理性黃疸與病理性黃疸，如果是生理性黃疸，媽媽就不需要擔心，因為是正常現象。但如果發現超過了生理性的范圍，就必須注意是不是有其他的病變，所以媽媽要特別注意寶寶回家后的膚色變化。
由于只要超過生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸，因此出院后對寶寶的觀察非常重要。首先媽媽出院前，一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個部位，回家后再觀察有無任何變化，如果愈來愈黃，黃的部位愈來愈多，就一定有問題，如果黃的部位慢慢消退，就可能不需要擔心了。以下是黃疸兒居家照顧須知：
1.仔細觀察黃疸變化
黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，專家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關系，是黃色就要注意了。
2.觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫院檢查。
3.注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發生問題，大便會變白，但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果再加上身體突然又黃起來，就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，則會造成肝臟受損，這時必須在寶寶兩個月內時進行手術，才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
4.家里不要太暗
寶寶出院回家之后，盡量不要讓家里太暗，窗簾不要都拉得太嚴實，白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光，電燈開不開都沒關系，不會有什么影響。如果在醫院時，寶寶黃疸指數超過15mg/dL，醫院會照光，讓膽紅素由于光化的反應，而使結構改變，變成不會傷害到腦部的結構而代謝。回家后繼續要照自然光的原因是，自然光里任何波長都有，照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響，但不要讓寶寶直接曬到太陽，怕會曬傷，而且也怕紫外線帶來傷害。
5.勤喂母乳
如果證明是因為喂食不足所產生的黃疸，媽媽必須要勤喂食物，因為乳汁分泌是正常的生理反應，勤吸才會刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會愈多，千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸，就用水或糖水補充。
不知道寶寶吃得夠不夠的媽媽，可以觀察尿尿的次數，一天尿6次以上，以及寶寶體重持續增加，就表示吃的份量足夠。但還是要觀察寶寶后面的情形變化，如果黃疸退了又升高就絕對有問題，一定要及時去醫院檢查。
通常在醫院時，寶寶若黃疸指數屬于生理性黃疸的范圍，而且不用照光，就可與媽媽一起出院。新生兒剛開始時體重原本就會有生理性的下降，在正常情況下，7～10天后就會回復到出生時的體重，如果媽媽發現寶寶體重持續下降，身體又有愈來愈黃的趨勢，就得送醫院觀察。不過專家認為，大約有1/4以上病理性黃疸的寶寶是找不到原因的，當然這還是得經過醫生檢查才行。
照顧黃疸寶寶的秘訣
仔細觀察寶寶的日常生活，從膚色、身體狀況、大便顏色等，而且平常家中不要太暗，盡量讓自然光灑下來。坐月子不一定要暗暗的才行，明亮的空間能讓心情更好。
參考文獻：《健康網》
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